调压先调脾，高血压的病根根本不在血压！而是脾阳亏虚了
有一类高血压的病人，我一直印象很深。血压不算太离谱，一百四十几，可是人整天头懵懵的、身子沉、腿像灌了铅，吃降压药数字能下来一点，人还是不舒服。这类人，我常常不去盯着血压看，而是先看他的脾。
为什么？因为这里面有一个容易被忽视的病根：脾阳亏虚。
脾在中医里是管运化的，而且它喜温恶寒。脾阳就是脾底下那口火，火足，吃进去的东西化成气血；火弱了，化不动，水湿就停在那里，慢慢变成痰湿。痰湿是浊的、重的、黏的，它往上走，蒙住清窍，人就头重、发懵、像戴了个帽子；它堵在脉络里，血行的阻力增加，血压就往上抬。所以这种情况下的血压高，是痰湿在里头捣乱的结果。
脾阳亏虚的人身上的信号很好认，你对着看看：头重，早上起来最明显，中午以后稍好；身体沉，懒得动；饭后特别困，坐着就想睡；口里发黏，不爱喝水；吃凉的、喝冷饮就肚子不舒服，大便偏稀、黏马桶；手脚怕冷，尤其一到秋冬，脚一晚上都捂不热；舌头颜色淡，舌体胖大，边上齿痕明显，苔白腻。这几条占得越多，越要往脾阳上想。
这类人如果只吃降压药会怎样？数字能下来，但头还是懵、身子还是沉，因为痰湿还在那里，没动。这就是我在门诊常说的：降压药管的是压力，管不了痰湿。两边一起管，人才真的舒服。
那怎么办？方向是温脾、化湿、运中。把脾阳这口火护起来，让它重新有力气运化，同时把停在体内多余的痰湿化掉、从小便排出去。饮食上最要紧的一条是别再伤害脾阳：冰镇饮料、冰啤酒、一大盘凉拌菜、刚从冰箱拿出来的水果，这些对脾阳都是消耗。早饭要热着吃，粥、面、蒸的东西都行，别空着肚子灌一杯冷牛奶。
老邹，五十七岁，做水果批发生意，夏天一天几瓶冰镇饮料，冬天也照喝。高血压四年，头重、身沉、饭后困得睁不开眼。他第一次来，我看他舌体胖大、齿痕一圈、苔白腻，就跟他说：你这个血压，一半是你那冰箱喝出来的。他半信半疑。
我让他在温脾化湿的思路上调理，同时把冰饮断掉、早饭改吃热的、晚饭少吃生冷。三个月后他来说，头不懵了，饭后不那么困了，人也轻快些了，血压比之前平稳。他说最明显的感受是脚有热气了。
这里必须说清楚几点。
第一，温脾化湿是中医的调理方向，用哪几味药、怎么配，要看舌、看脉、看人，须专业医师辨证，不能私自照方抓药。
第二，已经在吃的降压药，不能自己减、自己停，任何调整都要医生来定。
第三，如果出现血压突然很高、剧烈头痛、胸闷胸痛、说话不清、一侧肢体无力，别在家调理，立刻上医院。
中医看病，看的不是血压计上的那个数字，是数字背后这个人。数字是现象，脾虚痰湿才是根。把根上的事理顺了，数字往往自己会往好的方向走。
（郑重提醒：个人经验分享，不构成诊疗建议；中医辨证论治、一人一方，文中思路与药材须在中医师指导下使用，切勿自行抓药，切勿自行停用他汀、降压等西药。突发口角歪斜、肢体无力、言语不清，立即就医。）