“细思极恐!” 广东东莞,58 岁男子胸背剧痛、怀疑心梗,赶到华医院急诊科。医生诊断为 “换气过度综合征”,称输液后就能回家。男子一再要求找心内科,1 个多小时后被转入心内科,岂料,妻子回家拿东西期间,男子呼吸心跳骤停,抢救 90 分钟后宣告死亡。
2023年2月22日,广东东莞一名五十八岁的男子关先生,突然出现严重的胸背剧痛,身体乏力到无法正常站立,基于自身身体的异常反应,他高度怀疑自己突发心梗,随即紧急前往当地康华医院急诊科就诊。
抵达医院急诊科后,接诊医生彭某经过简单问诊检查,将关先生的病症诊断为换气过度综合征,告知患者只需输液治疗,后续就可以正常回家。
但关先生凭借自身多年的患病经验,深知自己的身体状况绝非简单的换气过度,反复向接诊医生提出诉求,强烈要求医院安排心内科专科医生会诊,排查心脏突发问题。
在患者的多次坚持和反复沟通下,医院将关先生转入心内科接受进一步检查和治疗。
转入心内科后,专科医生很快确诊关先生为冠状动脉粥样硬化性心脏病,且存在既往支架植入后的病情复发加重情况,医院随即下达病重通知,安排一级护理并开展对症用药治疗,但前期的误诊和延误已经造成了不可逆的身体损伤。
当晚凌晨时分,留在病房的关先生突然出现呼吸、心跳骤停,医护人员立刻启动抢救流程,抢救足足持续了九十分钟,最终还是没能挽回患者生命,医院正式宣告关先生临床死亡。
患者离世后,家属第一时间梳理了完整的就诊病历、诊疗记录、医嘱单据等全套资料,在对照专业医疗知识和相关诊疗规范后,越发确认患者的死亡并非病情突发恶化导致,而是医院急诊科误诊、延误救治、诊疗流程严重不规范造成的人为医疗事故。
在南城街道卫健局的协调介入下,2024年12月23日,患者家属与东莞康华医院共同委托东莞市医学会开展首次医疗事故技术鉴定。
2025年4月28日,东莞市卫生健康局启动更高级别的鉴定程序,正式委托广东省医学会对该起死亡事件进行二次权威医疗事故技术鉴定。
2025年7月9日,广东省医学会出具最终鉴定报告,明确认定本次事件构成一级甲等医疗事故,这是医疗事故等级中最严重的级别,对应造成患者死亡的严重后果,同时明确判定涉事医院医方承担主要责任。
鉴定报告中清晰罗列了医院的多项核心违规过错,首先是接诊急诊医生未按照急性胸痛诊疗标准流程处置,没有第一时间排查急性冠脉综合征、主动脉夹层等致命性胸痛疾病,而这些都是中老年胸痛患者首要排查的高危病症。
其次是患者转入心内科后,医院未严格落实一级护理规范,存在护理巡查不到位、病情动态监测不及时的问题;同时还存在病历书写不规范、诊疗记录不完善等多项基础性医疗违规问题,所有过错行为叠加,直接延误了患者的黄金救治时机,与患者的最终死亡存在直接且明确的因果关系。
就在家属等待鉴定结果、推进维权流程的过程中,一份更触目惊心的疑点被家属逐一查实。
家属通过官方渠道核查涉事接诊医生彭某的执业资质、考证记录、从业履历等全部公开信息后发现,这名直接主导首次误诊、延误救治的急诊科医生,从资格考证到上岗执业,每一次资质获取都是踩着政策规定的时间节点“卡点”通过。
更关键的是,该医生的执业注册范围明确为外科专业,却长期在康华医院急诊科独立坐诊,完全脱离了自身的执业范围。
不仅如此,这名涉事医生入职医院上岗执业前,从未参加过国家要求的住院医师规范化培训,也没有通过对应的规范化考核。
急诊科室作为医院救治急危重症患者的核心一线科室,接诊的患者病情复杂、发病突然、致死率高,对医生的综合诊疗能力、应急处置经验、病情判断精准度都有着极高的要求,远比普通专科门诊的岗位要求严苛。
但涉事医生既无规范的系统化临床培训经历,执业专业与急诊岗位完全不匹配,从业时间短、临床经验严重不足,全程靠着卡点考取的资质违规上岗,最终在面对典型的心血管急症患者时,出现根本性的病情误判,直接酿成了致命的医疗事故。
2025年6月,东莞市卫生健康局针对家属核查出的医生资质、从业违规问题,出具了官方书面回复,正式确认了家属查实的全部疑点属实,明确认定涉事医生彭某未经住院医师规范化培训就上岗执业,违反国家医师从业管理相关规定,同时确认其长期以外科执业资质在急诊科独立执业的违规事实。
2025年10月30日,警方经过核查取证,正式对该起医疗事故立案侦查,标志着这起普通的医疗纠纷事件,正式进入刑事调查阶段。
截至2026年1月,当地卫健部门和警方仍在持续推进案件调查工作,全面核查医院管理制度漏洞、医护人员违规执业细节,后续将根据调查结果依法依规对涉事医生、涉事医院及相关管理人员作出处罚,同时落实对应的民事赔偿和刑事追责。
