专攻头晕目眩、脖子发紧、血压像过山车，把虚浮的肝阳压下去
天麻+钩藤，平肝潜阳、熄风降压，把血压从根上稳下来
我是中医张志强，从医数十年，看高血压看得多了，最常听到四五十岁的朋友念叨一句话："我是不是这辈子都离不了降压药了？"仔细一问，症状都差不多——血压像过山车、脖子发紧、后脑勺胀痛、头晕目眩。
不少人来找我时满脸焦虑。西药换了三四种，钱花了不少，血压还是飘忽不定。这往往不是单纯的高血压，根子在于肝阳上亢。肝阳好比气球里的气，气越足越往上顶，你只盯着数值降，气放完了风一吹又鼓起来，可不就反复发作吗？
前阵子，58岁做工程监理的老吴来找我。一进门扶着额头，整个人往沙发上一瘫。他管了十几年工地，长年熬夜、烟一天一包、顿顿不离酒桌。血压高了三四年，最高飙到180/110mmHg，吃着两种降压药还压不住。
他说："血压像过山车，早晚差二三十。头整天昏沉沉，后脑勺像压了块石头，脖子僵硬转不动，第二天浑身没劲。"邻居推荐的降压茶、鱼油、各种保健品试了个遍，不是拉肚子就是胃疼。
舌象三个特征，对应三种病机
第一，舌红少津，舌边尖发红——肝阳上亢的典型表现。
第二，舌苔黄厚腻，舌根部尤甚——痰湿化热、堵在血管。
第三，舌下脉络迂曲粗大、紫暗——瘀血阻络，脉道越来越硬。
他不仅仅是单纯血压高，而是肝阳上亢夹痰瘀。这就好比一根被油垢糊死的水管，你只换更大的扳手（加降压药），水压该高还是高。得先化油垢（化痰瘀），再把往上顶的火压下来（平肝阳）。
今天给大家分享两味药的巧妙搭档——天麻配钩藤。
天麻，性平味甘，归肝经，平肝潜阳、熄风止痉，像给往上窜的肝风安了一根"定海神针"，把头目眩晕一勺水浇灭。
钩藤，性凉味甘，归肝、心包经，清热平肝、熄风定惊，像给肝火泼一盆凉水，把肝阳上亢的"火焰"一点点压下去。
一个"潜降"，一个"清泻"。我又加了几味帮助化痰瘀的药材（丹参活血化瘀以通脉道，川芎行气活血以助药力，牛膝引血下行以平肝阳），告诉老吴先别想着"压"，让身体把这个"火"泄得下来。
十来天后他打电话："后脑勺那块"石头"轻多了，脖子不僵了，血压从165/100降到了148/92。"
一个多月后他复诊，步子利索多了："血压138/85，连续一周稳在正常范围。头不晕了，白天有精神，该干活干活，不犯困。现在心里总算有底了。"
上面讲的是思路，不是固定方子。中药讲究辨证施治，须经专业中医师辨证后用药，不能私自照方抓药。
高血压是慢性病，调理体质是帮手不是替代。该吃的降压药要遵医嘱按时吃，不能因为感觉好了就自行减断。