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8月1日报道,广东,一名年轻女子刚结束漂流,过程中被呛了几口水,她感觉喉咙发痒,

8月1日报道,广东,一名年轻女子刚结束漂流,过程中被呛了几口水,她感觉喉咙发痒,咳了几下后竟发现了血迹。女子赶紧打了120,治疗后竟止不住咳血,单次一二百毫升,竟是罕见的杜氏病!网友:这几口水呛的值!

这段由呛水引发的惊险遭遇,让支气管迪厄拉富瓦病这个极少被大众知晓的医学名词进入了视野。这种病在医学界极为罕见,追溯该病的历史,早在1898年,法国著名外科医生保罗乔治迪厄拉富瓦首次系统阐述了这种疾病。

当时迪厄拉富瓦医生将该病定义为消化道内的恒径动脉畸形,意思是血管在进入黏膜层时没有按照正常规律逐渐变细,而是一直保持着粗大管径。一旦黏膜受到轻微破损,这根恒径动脉就会破裂,从而造成突发性的致命大出血。

在随后的将近一个世纪里,医学界一直以为该病只发生在胃肠道。直到1995年,医学家Sweerts等人才在临床上第一次报道了发生在呼吸系统支气管树上的迪厄拉富瓦病。

回到广东这名年轻女子小林的经历。小林在参加漂流活动时,原本只是抱着放松身心的想法,万万没有想到在水流湍急处意外呛了几口水。

上岸之后,小林感到喉咙奇痒无比,本能地剧烈咳嗽起来。当小林用纸巾擦拭嘴角时,纸巾上那一抹鲜红色让小林瞬间慌了神。

惊恐万分的小林立刻拨打了120急救电话。送达首家医院治疗后,咯血情况并没有好转,小林的咯血量反而成倍增加,一次就能咳出一两百毫升的鲜红血液。

小林被紧急转往大医院,面对这种随时可能导致窒息的致命危机,医院甚至动用了体外膜肺氧合,也就是通常所说的ECMO设备来进行极限抢救。

小林当时看着不断喷涌的鲜血以及医护人员忙碌的身影,内心充满了绝望和恐惧,根本不知道自己的肺部竟然藏着如此可怕的血管畸形。

支气管迪厄拉富瓦病的凶险之处,不仅在于出血量大,更在于诊断过程极其艰难。如果医生按照常规咯血诊断方法对气管进行盲目活检钳夹,极易直接刺破畸形血管,导致患者在气道内大出血而发生生命危险。为了解决这一医学难题,中国医学界不断探索新技术。

在2020年11月,上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科就成功攻克了这一难关。当时瑞金医院收治了一名反复咯血的青年患者,面临同样的诊断困境。

瑞金医院的专家团队没有采用高风险的传统气管镜活检,而是创新性地使用了超声支气管镜技术。医生利用超声的多普勒血流成像,在不破坏气道黏膜的情况下,直接看清了黏膜下搏动的异常血管,安全确诊。

瑞金医院随后的治疗过程也十分精妙,介入团队实施了微创的支气管动脉栓塞术。医生从小腿或者大腿根部的股动脉穿刺进去,顺着血管找到病变部位,用栓塞材料精准堵住畸形血管。

整个手术只花了一个小时左右,青年患者的咯血立刻停止,几天后便健康出院。这种微创手术避免了开胸切肺的巨大创伤。

相较于瑞金医院的微创栓塞,小林由于病情发展极为迅速且病变范围广泛等具体因素,大医院的医生在经过多方权衡和紧急会诊后,最终选择切除了小林的右肺病变部位。

庆幸的是,手术过程非常顺利,小林在病房里配合医生进行观察治疗了两周多时间,身体机能恢复良好,终于顺利出院。

近年来,为了让更多基层医生认识并学会诊治这种罕见病,中华医学会呼吸病学分会等专业机构在《中华结核和呼吸杂志》等权威学术期刊上,系统发表了相关的诊疗建议。

这些医学共识极大地推广了多螺旋CT血管造影和超声支气管镜在临床诊断中的应用,显著提升了国内医院对支气管迪厄拉富瓦病的识别能力与救治成功率。

正是这些医学技术的日新月异和医务工作者的专业判断,才让小林以及更多面临类似生命威胁的患者能够转危为安,重新拥有健康的呼吸。

信息来源:新浪新闻《女子漂流呛水后吐血被确诊罕见病》2026-08-02