广东,一名年轻女子玩漂流时被呛了几口水,咳出点血丝,本以为只是小问题,谁知送医后病情急转直下,单次咳血高达一二百毫升,鲜血几乎喷涌而出!医生紧急抢救,最终揪出元凶——竟是发病率仅有百万分之一的杜氏病,宛如喉咙深处埋了一颗随时引爆的“血管炸弹”。
当事人是 21 岁的小林,趁着暑期天热去玩漂流,中途一个浪头打过来,她没躲开,结结实实呛了几口河水。
当时她只觉得嗓子发紧发痒,咳了几声就缓过来了,没往心里去,还跟朋友调侃 “漂流哪有不喝水的”。可等她回到家,到了晚上临睡前,喉咙里的痒意突然加重,跟着就是一阵控制不住的剧烈咳嗽。
等她咳完低头,手里的纸巾已经被鲜血染红了。换作不少年轻人,可能会觉得是嗓子咳破了,喝点水忍忍就好,可小林没硬扛,当即就打了 120 赶往医院。
一开始接诊医院按咽喉黏膜损伤处理,可止血治疗完全没效果,咳血反而越来越凶。单次咳血量就能达到 100 到 200 毫升,差不多小半杯一次性纸杯的量,没过多长时间,她的气道就被血凝块堵住,血氧饱和度急剧下降,已经出现窒息征兆。
当地医院处理不了,紧急将她转运到深圳市第三人民医院。到院时,小林累计咯血量已经接近 250 毫升,面色苍白,意识都开始模糊,直接被送进了 ICU 抢救。
医生先通过气道清理吸出了大量血凝块,暂时稳住了她的呼吸,可没过多久,更猛烈的大咯血再次袭来,鲜血直接从气管插管里涌出。
常规的药物止血、内镜下止血都压不住,医院立刻启动多学科会诊,增强 CT 和血管造影结果终于揭开了真相 —— 小林得的是极其罕见的支气管杜氏病。
很多人连杜氏病的名字都没听过。它的全称叫迪厄拉富瓦病,本质是先天性的血管畸形,也叫恒径动脉出血。我们身体里的动脉会越分越细,可杜氏病患者的某根动脉,会一直保持较粗的管径,血管壁偏薄,就埋在黏膜下面。
平时它安安静静,患者跟正常人没有任何区别,常规体检都未必查得出来,就像一颗隐形的定时炸弹。杜氏病最常出现在胃部,约占上消化道出血的 1% 到 2%,而长在支气管里的病例更为罕见,全球公开报道的数量都不多,很多基层医生甚至都没有接诊经验。
这次漂流呛水,并不是导致杜氏病的原因,而是触发血管破裂的导火索。呛水引发的剧烈咳嗽、冷水刺激,再加上漂流过程中的颠簸晃动,瞬间升高了胸腔内的压力,直接撑破了本就脆弱的畸形血管,才引发了致命的大咯血。
医生也坦言,如果不是这次呛水诱发出血,这颗 “炸弹” 不知道哪天会自己爆炸。真要是在睡梦中或者无人陪伴时突发大咯血,很可能连送医的时间都没有。也难怪网友会说 “这几口水呛得值”,看似遭了罪,实则提前揪出了致命隐患。
最终医院团队在 ECMO 生命支持的保障下,通过手术切除了小林右肺的出血病灶,彻底拆掉了这颗炸弹。术后小林恢复得很顺利,两天就脱离了 ECMO,四天拔除了呼吸机,左肺功能完全正常,目前已经康复出院。
我觉得,这起被全网称作 “因祸得福” 的病例,从来都不是靠运气撑起来的巧合,背后藏着很多值得普通人警醒的健康逻辑。
首先,年轻人别总拿 “硬扛” 当身体素质好。很多重症的前兆都不起眼,咳血、持续胸痛、莫名的乏力,这些信号放在年轻人身上,总容易被当成 “累的”“上火了”。
可如果小林当时心存侥幸在家硬扛,大概率撑不到正规救治,后果不堪设想。对身体多一分警惕,就是给自己留一条后路。
其次,罕见病从来不是 “别人的病”。我们每个人的身体里,都可能带着自己不知道的先天隐患,只是绝大多数人一辈子都不会触发。
我们没必要为此焦虑,但至少要明白:当身体出现反常的、止不住的症状时,别死磕 “常见病”,及时去大医院排查,能少走很多弯路,也能抓住最佳救治窗口。
最后也想提醒一句,夏天玩水、漂流这类热门项目,别只追求刺激。除了看得见的磕碰、溺水风险,剧烈的冷热刺激、颠簸呛咳,都可能成为身体隐性问题的导火索。玩的时候量力而行,出现不适立刻停下,永远别拿健康赌一时的尽兴。


