1600万农村留守失能，养老路该如何走下去？
 
在4000万失能老人里，最难的还是农村那部分。
 
城市好歹有长护险试点、有街道的照护机构，农村的86%养老院不收失能，儿女在外打工寄钱但人回不来，照护的人大多是60岁左右的留守配偶或者返乡的“4050”，本身也没什么收入。
 
有数据显示，全国农村地区失能老人数量，高达2000万以上，扛起来比城市难三倍。
 
因此，民政部等部门，应该持续推进农村养老服务体系建设。
 
可以建设“村级养老互助点”，利用原来的村部、幸福院改造，放护理床、轮椅、康复器材，由村里的妇联执委、村医轮流值班；
 
每天给失能老人送两顿热饭，帮忙擦身、换尿布、测血压，每月发300到500元误工补贴，钱由县财政出。现在四川、甘肃的试点已经铺开，一个互助点能覆盖周边5到8个自然村的失能老人。
 
再者，可以推行“邻里互助照护”，鼓励邻居或本家亲戚照护失能老人，政府每月给600到1000元照护补贴，比去城里打工赚得少，但能顾家。
 
比如陕西汉中等地，就在探索邻里互助养老模式，一个村找几个留守妇女照护失能老人，每月补贴，自己再种点地，一年能多赚近一万，老人也有人管，比之前“没人管”强。
 
还有就是“城乡结对照护”，城市的退休护士、护工、低龄老人，报名去农村互助点轮值，每月给2000到3000元交通和生活补贴，还能折算志愿服务时长。
 
很多刚退休的护士愿意去，既能发挥余热，又能赚点补贴，还能教村里的照护员怎么处理褥疮、怎么拍背排痰，比单纯送设备有用。
 
当然，还有针对在外打工儿女的减负政策。赡养老人专项，附加扣除标准为每月3000元，农村外出务工人员同样可以享受，多少能减轻一点照护的经济压力。
 
长期护理保险制度正逐步向农村扩面，目标是覆盖全民、不分城乡，所有职工和居民均可参加，用3年左右时间，基本建立适应我国国情的长期护理保险制度。
 
且评估标准也在往农村倾斜，之前很多农村失能老人因为“没在医院住过院”评不上，现在把“长期卧床、需要他人协助进食排便”也纳入评估项。
 
但农村的难处，也不是政策一补就解决。首先是观念，很多老人觉得“失能了就是拖累儿女”，不肯去互助点，也不肯请人，觉得“花冤枉钱”，得慢慢引导。
 
并且，钱依旧是个大问题，运营补贴、照护补贴大多靠县财政，中西部的县财政紧，发得慢，很多试点村开了但没人值班，因为补贴没到账。
 
护工的问题也不小，农村照护员大多没受过培训，只会喂饭擦身，遇到褥疮、痰堵不知道怎么处理，得靠城乡结对的退休护士慢慢带。
 
虽然2000万以上的盘子，农村的路比城市难走，但至少现在开始铺了，总比之前“没人管”强。
 
参考资料：

为失能老人撑起晚年尊严——南方日报

全国人大常委会委员郑功成：应尽快对农村高龄农民进行“历史性补偿”——观察者