辣椒再次被关注!医生发现:脑梗病人吃辣,不用多久或有4个变化
脑梗患者能不能吃辣,在神经内科门诊里被问到的频率出乎意料地高。辣椒素刺激神经末梢、引发交感神经兴奋,对健康人来说顶多是出汗、心跳加速,但对脑梗患者而言,影响远不止于此。
血压的变化是最先出现的问题。辣椒素进入体内后,交感神经系统被激活,肾上腺素分泌增加,血管收缩,血压随之升高,之后随着辣椒素代谢,血压又会有一定幅度的回落。
这种短时间内的起伏,用医学术语来说叫血压波动性增大。血压波动性每增加一个标准差,脑梗复发风险上升约百分之十五至二十。
脑梗患者的脑血管本就脆弱,受损区域自动调节能力差,血压忽高忽低,对已经受伤的脑组织说是真实的威胁。
心率跟着也不消停。辣椒素刺激下心率加快是很常见的生理反应,正常人感觉就是心跳快一下,过会儿就好了。
但脑梗患者中心房颤动的发生率本来就高于普通人群,心率异常增快会诱发或加重心律失常,进而增加心源性栓子脱落的概率。
栓子一旦再次进入脑循环,就是二次脑梗的风险。吃辣对脑梗患者的危险绝不只是"刺激"这么简单,这个逻辑链条其实相当清晰。
血液流变学其实就是血液的流动状态。辣椒素可以影响血小板聚集功能,部分研究认为其有一定的抗凝倾向。
但这个效果在不同个体之间差异很大,对于本身在服用抗血小板药物的脑梗患者来说,这种不确定性才是真正的麻烦。
不能假设吃辣就能"稀释血液",血液黏稠度和血流动力学的变化是复杂的,不是靠辣椒能随意调节的事情。
胃肠也经常被关注。脑梗患者中相当一部分人消化系统的神经调控本就不太稳定,吃辣之后胃肠蠕动加快,胃酸分泌增多,轻则腹泻腹痛,重则影响药物的吸收效果。
脑梗患者多需要长期服药,胃肠功能紊乱直接影响药物的生物利用度,药效不稳定,血管保护效果就跟着打折扣。
脑梗患者并非绝对不能沾辣,但要吃得明白,得知道身体在背后承受的是什么。尤其是急性期和恢复期的患者,饮食上的谨慎才是真正对自己负责的态度。


